• Advertencia: esta información es orientativa. Estos contenidos no pueden sustituir de ninguna manera el consejo de su equipo médico.

Diabetes

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¿Qué es la diabetes?

La Diabetes es un proceso que se caracteriza por el aumento de la cifra de glucosa en la sangre (hiperglucemia). Esto ocurre como consecuencia de la disminución de la formación y liberación de la hormona llamada INSULINA por las células beta del páncreas o por una actividad deficiente de las mismas. A causa de esta alteración, la glucosa de la sangre no puede ser aprovechada adecuadamente por las células de los tejidos. La diabetes puede aparecer en ambos sexos, a cualquier edad, y en cualquier raza. El diagnóstico, debe ser efectuado por un equipo médico, se hace cuando una persona presenta en ayunas valores de glucosa en sangre mayor o igual a 126 mg/dl (confirmada) o mayor o igual a 200 mg /dl en cualquier momento del día.
     
Tipos    

Básicamente existen dos tipos: tipo 1; tipo 2.
Hablaremos principalmente de la diabetes tipo 1.

Diabetes tipo 1:

  • Se caracteriza porque para su tratamiento requiere inyectarse insulina siempre.
  • Se presenta con una disminución más o menos intensa de la producción de insulina como consecuencia de la destrucción de las células beta del páncreas. Esto ocurre por la presencia de anticuerpos en la sangre que reaccionan contra estas células.
  • Generalmente se inicia a edades muy tempranas (niños, adolescentes y jóvenes) pero puede aparecer también en personas en edad adulta.

   
Causas de la Diabetes    
  • El factor hereditario: es más pronunciado en la diabetes tipo 2 que en el tipo 1.
  • Presencia de un proceso autoinmune: solo en Diabetes tipo 1.
  • Posibles causas desencadenantes: a partir de la predisposición genética existen causas que pueden favorecer la aparición de la diabetes:
    • Sobrepeso u obesidad
    • Embarazo
    • Infecciones Virales (se asocian especialmente con la diabetes
      tipo 1)
    • Medicamentos
    • Accidentes, enfermedad grave, operaciones
    • Stress emocional (duelo familiar, etc.)
  Causas de la diabetes
     
Síntomas y Signos    

Con ambos tipos de diabetes se elevan los niveles sanguíneos de glucosa.

En la diabetes tipo 1 pueden aparecer síntomas como:

  • Sed
  • Deseo frecuente de orinar
  • Fatiga
  • Visión borrosa
  • Hambre excesiva
  • Pérdida de peso
  • Dolor de estómago, náuseas, vómitos

  Síntomas y signos
     
Tratamiento    

Los objetivos del tratamiento son:

  • Lograr y mantener valores de glucosa en sangre cercanos a las personas que no tienen diabetes.
  • Lograr y mantener un peso adecuado.
  • Evitar y prevenir las complicaciones agudas de la diabetes (microvasculares, macrovasculares).
El tratamiento consiste en el equilibrio entre Alimentación + Insulina + Ejercicio Físico + Educación para lograr los objetivos anteriores. Las complicaciones que pueden aparecer en una diabetes tipo 1, se previenen o retrasan con un tratamiento y su cumplimiento adecuado para conseguir un buen control metabólico.

   
     
Educación    

¿Qué es?

La educación es el proceso de adquisión de conocimientos y modificación de hábitos y actitudes tendentes a mantener y mejorar el estado de salud (OMS).

La educación diabetológica es la base del tratamiento y pretende conseguir que la persona con diabetes participe de su cuidado.

   
     
Alimentación    

Es importante: Conocer conceptos básicos de alimentación sana y equilibrada, que nos proporcione un buen estado nutricional.

  • Mantener hábitos regulares de alimentación y conocer el contenido de hidratos de carbono (azúcares) de los alimentos, cuanto más conocimiento se adquiera sobre los hidratos de carbono de los alimentos y su efecto sobre la glucosa en sangre, mayor y mejor control se tendrá sobre la diabetes.
  • Los consejos dietéticos deben estar dirigidos a toda la familia.
   
     
Actividad física    

Con la práctica programada se logran beneficios:

  • Favorece que la insulina funcione mejor, consiguiendo la reducción de la glucemia en sangre.
  • Mejorar la calidad de vida.
Para realizar actividad física debe tener un buen control metabólico, no se puede realizar ejercicio con glucemia elevada 250-300 mg/dl y/o presencia de cuerpos cetónicos. Consultar con el equipo de diabetes qué actividad será la más adecuada y como realizarla correctamente.

  Actividad física
     
Tratamiento farmacológico    

Insulina. Todas las personas con diabetes tipo 1 y algunas con diabetes tipo 2 precisan tratamiento con insulina con el objetivo de:

  • Reducir los niveles de glucosa en sangre.
  • Eliminar los signos y síntomas de descompensación diabética (sed, etc.).
  • Prevenir la cetoacidosis diabética.

En la actualidad se aconseja la Insulinoterapia Intensificada, esto significa que se tiene que administrar varias veces al día Insulina.

   
     
Autoanálisis   Autoanálisis
Es imprescindible para lograr un buen contro metabólico medirse la glucosa en sangre antes y después de las comidas, la cetonemia cuando sea necesario  
Cambios de vida y entorno familiar    
  • El buen control de la diabetes te permitirá llevar una vida normalizada.
  • Conocer la necesidad de tener unos buenos hábitos de salud general recomendados para la población (vacunas, dentista, deportes...).
   
     
Es importante    

Conocer qué es la hipoglucemia, leve, moderada o severa y cómo solucionarla (conocimientos sobre los efectos y administración del glucagón).

Facilitar la integración del plan de alimentación al menú familiar, escolar o laboral.

Evitar el exceso de protección en la diabetes tipo 1.

Favorecer la aceptación del proceso evitando el rechazo que conduce el mal control.
   
     
Texto elaborado por Mª Teresa Tartón y Carmen Sanchez, educadoras en diabetes
     
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