• Advertencia: esta información es orientativa. Estos contenidos no pueden sustituir de ninguna manera el consejo de su equipo médico.

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El autoanálisis y la técnica de inyección de insulina


   
Técnica de glucemia capilar  
  • Lavarse las manos con agua templada.
  • Elegir la zona del dedo PREFERENTEMENTE lateral.
  • Mantener la mano, en posición hacia abajo y masajear la yema del dedo.
  • Puncionar la zona elegida. Permitir el flujo sanguíneo y desechar la primera gota con un algodón seco.
  • Extraer una nueva gota y poner la sangre en la tira reactiva hasta el llenado completo.
  Técnica de glucemia capilar
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Objetivos de control glucémico  
Objetivos de control glucémico

Consejo del educador= consejo del educador
   
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Los cuerpos cetónicos y la cetosis  
Los cuerpos  cetónicos y la cetosis

Consejo del educador= consejo del educador
   
     
Glucemia (mg/dl)
ΒHB (mmol/L)
<250
250-400
>400
<1
no insulina
0,5 - 1: Repetir
ΒHB en 1 hora
5%
Insulina extra
10%
Insulina extra
1-1,4
0 - 5%
Insulina extra
10%
Insulina extra
15%
Insulina extra
≥ 1,5
0 - 10%
Insulina extra
10%
Insulina extra
15%
Insulina extra
≥ 3
RIESGO DE CETOACIDOSIS
Todos los porcentajes reflejados en la tabla
hacen referencia a Insulina regular o lispro
   
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Técnica de inyección de insulina
 

La forma más habitual de administrar la insulina es por vía subcutánea, que es el tejido que se encuentra entre la piel y los músculos, y que al ser inyectada, pasa a sangre y se distribuye por todo el cuerpo.

La forma correcta de asegurarnos la inyección subcutánea es por medio de un pellizco que se realiza con los dedos índice, corazón y pulgar, cogiendo la dermis y el tejido subcutáneo sin tocar el músculo, manteniendo durante la inyección y hasta la retirada de la aguja.

Pasos comunes:

  • Las manos y el lugar de inyección deben estar limpios.
    No es imprescindible utilizar antiséptico. En caso de utilizarlo, esperar a que esté completamente seco
  • Eliminar burbujas de aire y comprobar que el sistema funciona.
  • Coger pellizco. Insertar la aguja (en un ángulo de 45º ó 90º).
  • Inyectar suavemente la dosis de insulina, esperando10 segundos en caso de utilizar las plumas antes de retirar la aguja.
  • Soltar pellizco y presionar el lugar con algodón. NO FROTAR.

  Técnica de inyección de insulina
Preparación de insulina con jeringa    
  • Si la insulina que va a utilizar es lechosa (de acción lenta), hacer rodar entre las manos varias veces (no sacudir).
  • Retirar los capuchones rojo y blanco que protegen a la jeringa. Bajar el émbolo de la jeringa hasta introducir una cantidad de aire igual a la dosis de insulina a inyectar.
  • Pinchar en el tapón del frasco de insulina e inyectar todo el aire.
  • Sin retirar la aguja, dar la vuelta al frasco para que quede el frasco y la jeringa hacia abajo. Tirar del émbolo y extraer 1 ó 2 unidades más de insulina que la que se deba inyectar.
  • Retirar la aguja del vial. Comprobar que no hay burbujas, para extraerlas golpear ligeramente la jeringa en la parte en donde estén las burbujas, que subirán a la parte superior de la jeringa. Presionar el émbolo para expulsarlas.
  • Comprobar la dosis de insulina.
  Preparación de insulina con jeringa
Preparación de la insulina con pluma o bolígrafo    

Todas las plumas se parecen entre sí, pero cada una contiene un tipo de insulina distinto y su propio manual de instrucciones que debe ser consultado antes de su utilización.

  • Si contienen insulinas lechosas (de acción lenta), hacer girar entre las manos unas 20 veces o moviendo de abajo hacia arriba unas 10 veces, hasta que el líquido aparezca uniforme.
  • Tomar una aguja, retirar la lengüeta, enroscarla en el dispositivo, retirar el capuchón exterior y reservamos para después volver a tapar la aguja.
  • Antes de la inyección comprobar que pasa insulina por la aguja, marcando 2 ó 3 unidades, manteniendo la pluma con la aguja hacia arriba, se presiona suavemente hasta comprobar que sale insulina por la punta de la aguja.
  • Cargar la dosis indicada, e inyectar la insulina, manteniendo presionado el botón de inyección por un mínimo de 10 segundos tras descargar la dosis y antes de sacar la aguja de la piel.
   
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Zonas de inyección  

El tejido celular subcutáneo se encuentra en todas las zonas del cuerpo, pero hay zonas más recomendadas para la inyección de insulina como éstas:

  • El abdomen, evitando la zona de la cintura y cercana al ombligo
  • La cara externa de los brazos
  • La zona anterior y lateral de los muslos
  • La parte superior de las nalgas
  • La inmediatamente superior a la cintura pero por la espalda

Para evitar la lesión de los tejidos se recomienda cambiar las zonas de inyección, ya que puede verse alterada la absorción de la insulina, con la continua inyección en el mismo sitio
para poder predecir con seguridad el efecto de una dosis de insulina, se debe utilizar la misma zona de inyección, a la misma hora.

No intercambiar zonas y horas de inyección

  Zonas de inyección


   
Medidas para disminuir el dolor de la inyección    
  • Inyectar la insulina a temperatura ambiente.
  • Eliminar las posibles burbujas de aire que se encuentren dentro del dispositivo.
    • Mantener la zona de inyección lo más relajada posible.
    • Introducir la aguja rápidamente.
    • No modificar la dirección de la aguja mientras se inyecta la insulina, así como al extraerla.
    • No reutilizar la aguja.

Antes de administrar la insulina se debe inspeccionar, que no hay precipitaciones, cambios de color, agregación… y comprobar la fecha de caducidad.

   
   
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Condiciones para una correcta conservación  
  • Los viales de insulina como los inyectores (plumas) deben mantenerse refigerados entre 2º y 8º.
  • Las insulinas en uso se pueden mantener a temperatura ambiente entre 15º y 30º, con una duración de un mes, si la temperatura es superior, guardar en nevera o recipiente térmico.
  • Mantenerlas alejadas de fuentes de calor y luz intensa.
  • En los viajes, llevar la insulina consigo, y llevar más que la necesaria. NO FACTURAR.
  Condiciones para una correcta conservación
     
Texto elaborado por Mª Teresa Tartón y Carmen Sanchez, educadoras en diabetes
     
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